Fracturas dos dedos do pé e do ante pé
Em Resumo:
Normalmente aparece num dos metatarsos ou na tíbia. Existem diversos factores que contribuem para o seu desenvolvimento; problemas mecânicos, desequilíbrios os musculares, superfícies de prática (especialmente pisos mais duros) e o aumento demasiado rápido da frequência, intensidade ou duração da actividade desportiva. o tratamento consiste na diminuição imediata da actividade, o osso normalmente demora 4 a 6 semanas a sarar, por vezes ma
Necessidades em calçado: as fracturas de esforço são prevenidas e assistidas por sapatos com boa capacidade de amortecimento de impactos, para pronadores é necessário estabilidade. Durante a recuperação o paciente beneficia de sapatos com sola pouco flexível. |
Fracturas dos dedos do pé e do ante pé
Descrição:
Quase um quarto de todos os ossos do corpo estão localizados nos pés, que fornecem a sustentação e o movimento. Um osso fracturado no ante pé (metatarsos) ou num dos dedos do pé (falanges) é frequentemente doloroso mas raramente incapacitante. Na maioria das vezes, recupera-se destas lesões sem tratamento operativo.
Tipos de fracturas
As fracturas de stress ou esforço ocorrem frequentemente nos ossos do ante pé. As fracturas de stress são como rachaduras minúsculas na superfície do osso. Podem ocorrer com aumentos repentinos no treino (tal como correr ou caminhar maiores distâncias ou tempos mais longos), em técnicas de treino incorrectas ou mudanças na superfície de treino. A maioria das restantes fracturas estendem-se através do osso. Podem ser estáveis (nenhum deslocamento no alinhamento do osso) ou com deslocamento (o osso desalinha-se). Estas fracturas resultam geralmente dum trauma, tal como deixar cair um objecto pesado no pé, ou de uma torção. Se o osso fracturado não romper através da pele, será chamada uma fractura fechada ou não exposta.
Diversos tipos de fracturas ocorrem no osso do ante pé no lado do dedo pequeno (quinto metatarsico). Os bailarinos podem fracturar este osso durante um passo mal dado ou ao cair de uma posição do pontas.
Sintomas
A dor, e o inchaço são os sinais mais comuns de uma fractura no pé. Se estiver com um dedo do pé fracturado, você é capaz de caminhar, mas geralmente isso agrava a dor. Se a dor, o inchaço, e a descoloração continuassem por mais de dois ou três dias, ou se a dor interferisse com andar, procure um médico o mais rápido possível. Se se atrasasse o tratamento, poderia desenvolver a dor persistente no pé. Você poderia também alterar o modo de caminhar (motrocidade), o que poderia conduzir à formação de calos dolorosos no pé ou de outros problemas.
Diagnóstico
O médico examinará o seu pé para localizar a lesão e para comparar o pé ferido ao pé normal. Você deve dizer ao médico quando começou a dor, qual a actividade que desempenhava no momento, e se existe alguma lesão no pé. Os raios X mostrarão a maioria de fracturas, embora outros tipos de diagnóstico possam ser necessários para identificar fracturas de stress. Geralmente, o médico poderá realinhar o osso sem cirurgia, embora em fracturas severas, pinos ou os parafusos podem ser requeridos para prender os ossos no lugar durante a recuperação.
Tratamento
procure um profissional de saúde o mais cedo possível, se pensa de que tem um osso fracturado no pé ou dedo do pé. Até ao diagnóstico, mantenha o pé sem peso e aplique o gelo para reduzir o inchaço. Use um bloco do gelo ou envolva o gelo em uma toalha, evitando assim o contacto directo com a pele. Aplique o gelo não mais que 20 minutos de cada vez. Um analgésico tal como a aspirina ou iboprofeno para ajudar aliviar a dor. use um sapato largo com uma sola dura (inflexível).
O descanso é o tratamento básico para fracturas de stress no pé. Permaneça afastado da actividade que provocou a lesão, ou de qualquer actividade que causar a dor no local da fractura, por três a quatro semanas. Substitua por outra actividade que aplique menos pressão sobre o pé, tal como a natação. Gradualmente, você poderá retornar ao activo. O seu médico, fisioterapeuta ou treinador podem poder ajudá-lo a localizar os erros de treino que causaram o problema inicial assim que você pode evitar um reaparecimento da lesão.
Os ossos de uma fractura com deslocamento devem ser realinhados e o osso mantido imóvel até que sare. Se você tiver um dedo do pé o seu médico fará uma ligadura funcional no dedo lesionado utilizando um dedo do pé adjacente como tala, com gaze entre os dedos do pé para absorver a humidade. Você deve substituir o gaze e a ligadura tão frequentemente quanto for necessitado. Remova ou substitua a fita adesiva se houver aumentos de inchaço e sentir os dedos do pé dormentes ou se apresentarem pálidos (sem circulação). Se for diabético ou tiver ou fraca circulação nos membros inferiores), não deverá ligar os dedos do pé juntos. Poderá necessitar utilizar sapatos ortopédicos de sola rígida e lisa por duas a três semanas.
Se apresentar um osso fracturado no ante pé, pode ter que usar um apoio, uma cinta, ou um sapato de sola rígida. Poderia tardar de seis a oito semanas a sarar, dependendo da posição e da extensão do ferimento. Após uma semana, o médico pode requerer mais raios X para assegurar-se de que os ossos permanecem alinhados correctamente.
Cirurgia raramente é necessária para tratar fracturas nos dedos do pé ou ante pé. No entanto, quando necessária, tem um grau elevado de êxito.
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Este material foi desenvolvido pela academia americana de cirurgiões ortopédicos - www.aaos.org
